Parasitologia - Amebíase

Doença

• Amebíase

Agente etiológico

• Entamoeba histolytica - principal causadora da doença
• Entamoeba díspar (comensal)
• Naegleria fowleri
• Acanthamoeba sp.
• Balamuthia sp.

Hospedeiro

• Homem

Transmissão

• Ingestão de cistos
• Direta: fecal-oral
• Indireta: água ou alimentos contaminados

Morfologia

• Cisto (forma de resistência – 4 núcleos)
• Metacisto
• Trofozoíto
• Pré-cisto

1. Se locomove e alimenta através de pseudópodes
2. Faz pinocitóse e fagocitóse
3. Eucariotos primitivos, não possuem: mitocôndria, REG, Aparelho de Golgi e microtúbulos

Sintomas

• Forma intestinal (não invasiva)
• dores abdominais (cólicas)
• diarréias (pode ficar crônica)
• Forma intestinal invasiva
• colite amebiana aguda, disenteria grave (fezes líquidas)
• úlceras intestinais, abscessos
• Forma extra-intestinal
• fígado (+ comum): dor, febre, hepatomegalia
• pulmão (+ raro)
• cérebro (+ raro)
• pele (região perianal e órgãos genitais)

Tratamento

• Alimentação de consistência branda, rica em proteínas e vitaminas, mas pobre em resíduos e carboidratos. Líquidos em abundância.
• Dicloracetamidas (luz intestinal)
• Nitroimidazóis (teciduais)

Profilaxia

• Saneamento básico
• Educação sanitária
• Tratamento de água
• Controle de alimentos (lavar frutas e verduras)
• Tratamento das fontes de infecção
• Cuidados com higiene pessoal (lavar as mãos)

Reprodução

• Assexuada - divisão binária

Ciclo de Vida

Diagnóstico

• Presença de trofozoítos ou cistos do parasito encontrados nas fezes; em aspirados ou raspados, obtidos através de endoscopia ou proctoscopia; ou em aspirados de abscesso ou cortes de tecido. 
• Anticorpos séricos podem ser dosados e são de grande auxílio no diagnóstico de abscesso hepático amebiano. 

Fonte: Bases da Parasitologia Médica - Luís Rey - Guanabara Koogan - 3ª edição
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