Fisiopatologia - Sistema Cardiovascular - Fisiologia e Sistema de condução

Músculos:

• atrial (contração de maior duração)
• ventricular (contração de maior duração)
• especializado em fibras excitatórias e condutoras (contração fraca, poucas fibrilas)

As fibras do músculo cardíaco são interconectadas, assim o potencial de ação (PA) se propaga por todo o músculo ao mesmo tempo. Isso é chamado de sincício e existem dois: atrial e ventricular.

Propagação da excitação:

• nodo sinoatrial/sinusal (gera o PA)
• feixes internodais (condução do PA pelos átrios)
• nodo atrioventricular (retarda o impulso elétrico)
• feixe atrioventricular/Hiss (sai do nodo atrioventricular)
• sistema de Purkinje (condução do PA pelos ventrículos)

Nodo sinoatrial

• potencial de repouso (-55 mV)
• ausência de canais de retificação de K+ para dentro
• canais de Na+ lentos (vazamento)
• despolarização
• -55 mV - Canais Voltagem dependentes (CV) de Na+ lentos
• -40 mV - abre CV Na+/Ca+2
• repolarização
• interior positivo
• fecha CV Na+ lentos e CV Na+/Ca+2
• abre CV K+
• -40 mV abre CV Na+ lentos

• Bomba Na+/K+ sempre está atuando

A propagação da condução do PA inicia-se no nodo sinoatrial/sinusal e percorre em tempos específicos as diferentes áreas do coração